Chirurgie orthopédique Tie-in chez un oiseau

Dans quel(s) cas réaliser une orthopédie tie-in chez un oiseau ?

La fracture d’un membre est une urgence et doit être traitée dans de brefs délais afin de garantir une meilleure cicatrisation et potentiellement la reprise du vol. Les os des oiseaux sont beaucoup plus fins et petits que ceux des carnivores domestiques. Cette caractéristique est à prendre en compte dans le choix de la méthode de réduction de la fracture. La pose de plaque est en général impossible en raison de la fragilité d’un tel montage sur de petits os. Les montages de type fixateurs externes, trop encombrants, ne conviennent pas à ces animaux en raison du positionnement de leurs pattes. La mise en place d’un montage tie-in est un bon compromis car elle permet à la fois de conserver un bon alignement de l’os et d’éviter les rotations.

Lors de l’admission de l’animal un bilan lésionnel radiographique est indispensable. Il permet de caractériser la fracture et de préparer l’intervention chirurgicale (choix du matériel et de la procédure). Les radios permettent aussi de dater la fracture. Un bilan sanguin préopératoire est conseillé surtout si l’animal est en état de choc.

Réalisation de la chirurgie orthopédique tie-in chez un oiseau

La technique de chirurgie orthopédique tie-in chez un oiseau consiste à introduire une broche dans le fût d’un os long afin de réaligner les abouts osseux. L’extrémité proximale de la broche dépasse en haut de l’os et est repliée à 90° vers l’extérieur. Des fixateurs externes sont installés de part et d’autre du trait de fracture, sur la face latérale du membre. Ils ne doivent en aucun cas saillir sur la face médiale du membre opéré. Enfin, les fixateurs et la broche sont fixés ensemble garantissant ainsi la stabilité du montage.

La fracture est abordée par la face interne du membre, moins musculeuse que la face externe. La broche est introduite dans l’os par le trait de fracture. Une fois l’alignement osseux restitué, au minimum un fixateur externe est mis en place dans l’os de chaque côté de la fracture sur la face externe du membre. Plusieurs méthodes de fixation des broches entre elles existent. Les meilleures sont celles qui permettent de conserver un montage léger.

L’avantage de cette technique est la reprise fonctionnelle de la patte ou de l’aile ce qui évite les phénomènes d’ankylose. Enfin, l’animal doit être mis au repos et maintenu dans un espace réduit afin de limiter ses déplacements et les contraintes exercées sur le montage. Lorsque l’activité n’est pas réduite, il est possible d’être confronté à des retards de cicatrisation, une rupture du montage voire une nouvelle fracture sur le même os.