Imagerie médicale
Les consultations d’imagerie médicale sont assurées par le Dr GOMES, Dr HAHN, Dr TOUZET, Dr DIAZ GIMENEZ et Dr FROUIN
Le Dr Gomes est responsable du service d’Imagerie Médicale.
Il est Spécialiste en Imagerie Médicale des Carnivores domestiques reconnu par l’Ordre des Vétérinaires, Spécialiste Européen actif reconnu par l’EBVS, Diplomate de l’European College of Veterinary Diagnostic Imaging (ECVDI). Il est auteur de nombreuses publications et conférences sur l’imagerie médicale et participe à la formation continue des vétérinaires.
Le Dr Hahn est Clinicienne Senior, spécialiste en imagerie médicale.
Diplômée de l’ENVA, Dr Hahn a effectué un internat puis un assistanat au sein même de l’ENVA. Elle rejoint l’équipe de Frégis de 2016 à 2019 pour effectuer une résidence en imagerie. En 2020, elle a obtenu son diplôme de l’European College of Diagnostic Imaging (ECVDI) et est partie exercer en Angleterre avant de rejoindre l’équipe du CHV Frégis en tant que clinicienne senior.
Le Dr Touzet est résidente en imagerie médicale.
Diplômée de Vetagrosup (Ecole Vétérinaire de Lyon), Dr Touzet a effectué un internat puis un assistanat en imagerie médicale à Vetagrosup avant de rejoindre l’équipe du CHV Frégis. Elles suit actuellement sa 2ème année de résidanat en imagerie médicale diplômant l’European College Veterinary Diagnostic Imaging (ECVDI) au CHV Frégis.
Le Dr Diaz Gimenez est assistant en imagerie médicale.
Diplômé de l’Universidad de Murica (Espagne) en 2018, Dr Diaz Gimenez a effectué 2 assistanats (généraliste et imagerie médicale).
Le Dr Frouin est assistant en imagerie médicale.
Diplômé de ONIRIS en 2020, Dr Frouin a effectué son internat au sein d’ONIRIS et a effectué plusieurs stages en imagerie médicale.
QUELQUES DÉFINITIONS
L’imagerie médicale consiste à explorer le corps de manière non invasive par l’émission et la réception d’un signal au travers de l’animal. Elle est une part quasi incontournable au diagnostic en médecine vétérinaire.
Cette discipline fait appel à plusieurs techniques utilisant différents phénomènes physiques comme l’absorption des rayons X en radiographie ou en tomodensitométrie (ou scanner), la réflexion d’ultrasons en échographie, la résonance magnétique en IRM et la radioactivité en scintigraphie. Cette discipline est probablement l’un des domaines ayant le plus progressé ces dernières années tant en médecine humaine qu’en médecine vétérinaire. Elle nécessite des connaissances (physiques, anatomiques, physiologiques et sémiologiques) solides et une expérience particulière. De ce fait, elle est généralement le mieux prise en charge par un vétérinaire spécialisé et/ou spécialiste en imagerie médicale, compétent dans le domaine.
Pour d’autres informations sur les termes médicaux, vous pouvez consulter notre glossaire médical dans la rubrique infos santé.
LES INSTALLATIONS
Le CHV Frégis dispose d’un important plateau technique dédié à l’imagerie médicale du chien, du chat et des NAC (furet, lapin, reptiles,…)permettant de mettre au profit de l’animal les techniques classiques, utilisées en imagerie médicale humaine :
La radio numérique
C’est actuellement la technique d’imagerie médicale la plus disponible en médecine vétérinaire. Elle repose sur l’émission et l’absorption de rayons X.
En routine, elle reste la technique de choix pour explorer le thorax et les structures osseuses. En revanche, l’échographie la supplante dans l’exploration de l’abdomen et des structures tissulaires et/ou superficielles. Les techniques dites « en coupe » telles que le scanner et l’IRM viennent la supplanter lors de l’évaluation de structures complexes telles que le crâne, l’encéphale, la colonne vertébrale et la moelle, les articulations…
Le CHV FREGIS est actuellement équipé d’un système numérique par capteur plan dernière génération permettant une acquisition rapide des images, leur modification, leur multiple visualisation, leur transfert, leur stockage.
L’échographie : cardiaque, thoracique, superficielle, abdominale, oculaire…
L’échographie est une technique d’imagerie médicale reposant sur la réflexion d’ultrasons. Elle se pratique chez le chien, le chat mais également chez les NAC. Cette technique, non invasive, a aussi l’avantage d’être non ionisante donc sans danger pour le patient mais également pour le personnel.
C’est une technique aujourd’huiincontournable dans le diagnostic médical vétérinaire. Elle permet par ailleurs de réaliser des prélèvements de tissu et ainsi d’augmenter la puissance diagnostique. Ses champs d’application sont vastes : abdominale, cardiaque, thoracique, superficielle, musculo-tendineuse et ostéo-articulaire, oculaire, interventionnelle, per-opératoire…
Le CHV FREGIS dispose d’un matériel échographique dernière génération afin d’assurer une qualité optimale des soins apportés.
Le Doppler (pulsé, continu et couleur)
L’imagerie interventionnelle
Pose de stent trachéal, urétral sous contrôle radiographique, cytoponctions/ biopsies / drainage échoguidés…
L’IRM ou imagerie par résonance magnétique
L’IRM est une technique d’imagerie médicale qui repose sur le phénomène de résonance nucléaire. Elle se pratique chez le chien, le chat mais également chez les NAC. Cette technique non invasive a aussi l’avantage d’être non ionisante donc sans danger pour le patient mais également pour le personnel. C’est une technique aujourd’hui importante dans le diagnostic médical vétérinaire. Ses champs d’application sont nombreux. Elle est en outre particulièrement utilisée en neurologie, mais également en médecine, en otologie, en chirurgie des tissus mous et orthopédique, en ophtalmologie…
Le CHV FREGIS dispose d’un appareil d’IRM récent, performant et 100% dédié à la médecine vétérinaire.
Le scanner hélicoïdal 16 coupes avec système d’injecteur
Fluoroscopie
LES INDICATIONS
Quelques indications d’examens d’imagerie médicale :
RADIOGRAPHIE
Thorax : toux, difficulté à respirer, essoufflement
Os : boiterie, douleur, tuméfaction, trouble de la démarche
Abdomen : hématurie, vomissements, écoulement vulvaires
ECHOGRAPHIE
Thorax : cardiopathie, toux, essoufflement, anomalie à la radiographie du thorax
Abdomen : vomissements chroniques, aigus, ictère, troubles urinaires
Musculo-tendineuse et ostéo-articulaire : boiterie, tuméfaction d’un membre
Superficielle : masse au niveau du cou
Oculaire : exophtalmie, perte de vision…
IMAGERIE INTERVENTIONNELLE
RADIOGRAPHIE : pose de stents trachéal, urétral, urétéral…
ECHOGRAPHIE : cytoponctions, biopsies, drainage, injection de produit, cautérisation de parathyroïdes
IRM
Neurologie : convulsions, tête penchée, troubles de la démarche…
Médecine : saignement nasal, écoulement nasal, dysphagie…
Otologie : otite chronique…
Chirurgie : boiterie d’un membre ; masse cutanée, sous cutanée, infiltrante ; fistule…
INFORMATIONS PRATIQUES
Les examens d’imagerie médicale se font sur rendez-vous auprès du secrétariat, à l’issu de la consultation, en cours d’hospitalisation et enfin sans rendez-vous en cas d’urgence.
Lors de la prise d’un rendez vous, votre vétérinaire vous remettra une feuille de référé pour mieux organiser votre venue. Cette feuille est indispensable pour mieux cerner les attentes de votre vétérinaire et peut facilement être télécharger ici.
A l’issu de la consultation ou lors de l’hospitalisation, le propriétaire est informé des examens d’imagerie médicale nécessaires au diagnostic. Après consentement, les examens sont réalisés le jour même ou un rendez-vous ultérieur est programmé.
Enfin en situation d’urgence, l’animal peut être présenté au service des urgences vétérinaires, ouvert 24 heures sur 24. L’animal est généralement hospitalisé et une réanimation médicale appropriée, destinée à contrôler les grandes fonctions vitales, est instituée. Après stabilisation de son état, le patient est dirigé en interne vers le service d’imagerie médicale en accord avec le propriétaire.
