En langage commun, le terme crise cardiaque est généralement utilisé pour l’infarctus du myocarde chez l’homme. Cette maladie cardiaque est exceptionnelle chez le chien. En revanche, d’autres maladies cardiaques, en particulier les myocardiopathies, peuvent être responsables de véritables crises cardiaques pouvant aller jusqu’à la mort subite.
Le plus souvent, le chien présente brutalement une baisse de forme, une intolérance à l’effort, une fatigue anormale voire des malaises pouvant aller jusqu’à la syncope cardiaque. Des complications de type œdème pulmonaire sont possibles.
GRAVITÉ
Chez le chien une crise cardiaque est toujours une urgence vétérinaire vraie. La survie du chien est généralement engagée. La rapidité de la prise en charge vétérinaire peut être déterminante. Il faut donc sans délai transporter le chien dans un service d’urgence vétérinaire.
Electrocardiogramme sur un chien présenté en urgence pour « crise cardiaque ». Le tracé est très irrégulier. Ce chien souffrait d’une grave myocardiopathie. Cette urgence vétérinaire vraie nécessite une hospitalisation et une surveillance intensive. Elle peut être responsable d’une mort subite
Radiographie du thorax sur un chien présenté en urgence pour « crise cardiaque ». Ce chien était connu pour souffrir d’une maladie valvulaire chronique, ce qui explique le cœur de grosse taille. L’urgence vétérinaire est due ici au développement d’un œdème aigu du poumon se traduisant par une zone pulmonaire blanchâtre (zone 2), alors que tout le territoire pulmonaire devrait être foncé, comme la zone 1. Cette urgence vétérinaire vraie met en jeu le pronostic vital, c’est pourquoi elle nécessite une hospitalisation et une surveillance intensive.
PRINCIPALES CAUSES POSSIBLES
Des modifications de l’environnement du chien peuvent suffire à déclencher une crise cardiaque, en particulier chez un chien déjà connu comme souffrant d’une maladie cardiaque. Les principaux facteurs de stress comme un orage, une période de forte de chaleur, un effort excessif, … peuvent provoquer un malaise cardiaque chez un chien prédisposé.
Le facteur temps est souvent décisif pour optimiser les chances de survie du chien. En conséquence, si votre vétérinaire traitant est ouvert, c’est bien évidemment l’interlocuteur privilégié.
En son absence, pour ce type d’urgence, il faut vous rendre le plus rapidement possible dans un service d’urgences vétérinaires ouvert 24 heures sur 24 de type centre hospitalier vétérinaire. En effet, une surveillance vétérinaire prolongée doit être mise en place, un traitement de l’état de choc, des examens complémentaires (radiographies, …) sont généralement nécessaires.
HOSPITALISATION
Elle est de règle pour instituer rapidement une réanimation médicale adaptée, administrer de l’oxygène, … et surtout, maintenir une surveillance vétérinaire rapprochée et appropriée.
Commencez par localiser le saignement : plaie ou orifice naturel (gueule, narines, anus, voies urinaires ou génitales).
Si le saignement provient d’un orifice naturel, amenez immédiatement le chien au service d’urgence vétérinaire. En cas de plaie, un écoulement de sang rouge vif et pulsé traduit une lésion artérielle, du sang rouge foncé en nappe une lésion veineuse.
Notez l’heure supposée de l’ingestion, estimez la quantité ingérée et la nature du chocolat (cacao, chocolat noir ou au lait). Rendez-vous rapidement dans un service d’urgences vétérinaires.
Les gestes à ne pas faire : si dans certains cas, provoquer le vomissement peut être utile, c’est un geste potentiellement à haut risque pour l’animal. La décision ne doit être prise que sur avis du vétérinaire.
La perte d’appétit est un symptôme très peu spécifique et commun à de très nombreuses maladies ou situations : maladies infectieuses, intoxications alimentaires, maladies métaboliques (diabète sucré, insuffisance rénale, maladie d’Addison,…), effets secondaires de certains médicaments, des douleurs abdominales, des douleurs neurologiques, certains cancers, …
